膀胱癌确诊的关键依据

临床上有许多类似于膀胱肿瘤的疾病。因此，在诊断膀胱肿瘤时，必须仔细检查和识别，以避免误诊给患者带来不必要的麻烦。隐性血尿病的诊断可作为膀胱肿瘤高危人群的常规检查项目，具有一定的诊断意义。CT检查有助于膀胱肿瘤的分期。

膀胱肿瘤诊断的关键依据

1.尿脱落细胞检查:是一种简单易行、无创的检查方法，对膀胱肿瘤的诊断具有重要价值。膀胱肿瘤患者约85％尿脱落细胞检查可呈阳性。

2、膀胱镜检查和组织活检：可直接看到癌症的生长部位、大小、数量、形状、蒂、渗透范围，是否合并出血。细胞学诊断是通过组织活检发现病变或可疑病变的关键基础。

3.常规检查:尿液离心后，在高倍显微镜下寻找红细胞，判断血尿的存在。这是诊断隐性血尿的唯一方法，简单易行。这种方法可以发现早期膀胱肿瘤患者，也可以作为高危人群的常规检查项目。

4、B超检:膀胱充盈，膀胱壁粘膜充分伸展，B超声可以测量肿瘤的大小、位置和粘膜浸润程度。如果是直肠超声扫描，可以显示肿瘤基底膀胱壁畸形和突入膀胱腔的肿块回声，从而确定膀胱肿瘤的范围。

5、X线造影:膀胱充盈和肿瘤浸润的范围和深度可以通过造影来了解。结合肾盂（肾盂【译】:肾脏的一部分是圆锥形囊状物，下端通输尿管)和输尿管造影可以了解肾积水、输尿管浸润和浸润的程度。

6、CT检查:膀胱肿瘤组织向腔内或壁外生长转移时，CT成像可以充分显示其形状和大小，准确性在80％左右。此表现对膀胱肿瘤的分期有一定的帮助。

7.使用放射性核素99mTc标记血卟啉衍生物检查：HPD具有肿瘤特性，将99mTc标记HPD，99mTc引入肿瘤区域，然后通过ECT肿瘤部位可以通过成像显示。

8.使用血啉衍生物(HPD)光敏检查：HPD这个地方很容易在肿瘤区域积累，可以通过滤光电找到。这有助于发现肿瘤病变，指导活检。

求医网温馨提示：烟雾与膀胱肿瘤有明显的关系。吸烟者的发病率是男性膀胱癌的4倍；糖精等人工甜味产品具有膀胱癌的作用，长期服用非那西丁镇痛药也会增加膀胱肿瘤的风险。慢性膀胱感染和刺激以及药物环磷酰胺也会导致膀胱癌。因此，戒烟和饮酒是预防膀胱肿瘤的有效措施之一。

参考文献：《膀胱癌临床诊断与治疗》